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專訪廖中萊:A型流感襲大馬‧再累,也要沉著應付
今年5月15日,大馬在歐美國家陷於A(H1N1)型流感陰影中驚慌失守,終於出現了第一宗從美國帶進來的確診病例。
疫情步步迫近,大馬人慌張失措,對衛生部寄以高度期望,希望從中得到最新和最快的資訊。
失守的那一天,衛生部長拿督廖中萊和衛生總監丹斯里馬利肯都不在國內,兩人正好在飛往日內瓦出席世界衛生組織大會的途中。
廖中萊在機上接到消息,心忖:這下可慘了!
奉行高度透明作業
到了倫敦機場,他們第一時間進行遙控的工作,打電話給首相和副首相秉報此事,同時也指示當時在衛生部主持大局的副總監,不只要發文告,更要第一時間舉行新聞發佈會,讓恐慌的人民清楚瞭解整個事件。
國家安全理事會和衛生部,在最快的時間內啟動了防疫機制,並每天舉行媒體匯報會,把最新的疫情和所要採取的措施有效地傳達給人民知道,奉行高度透明的作業。
從出現第一宗確診病例至今已近兩個月,大馬出現了本土傳染病例,也使到病例多達數百宗。
訪問當天,廖中萊不隱瞞地透露他的憂慮,即國內已出現找不到感染病源的確診病例,或許翌日,衛生部就會宣佈從防疫階層,進入放寬防範,注重治療的緩衝期。
這個訪問,恰好是在宣佈進入另一個階段的前夕,也可對過去兩個月防範期間所採取的措施作一個總結檢討。
同時,我們也藉機瞭解了衛生部長作為一個普通人,如何領導衛生部日以繼夜的應付防疫工作,又如何在疫情每天出現變化和病例節節上升的壓力下,來面對公眾對衛生部的批評和指責。
前線醫療服務待改善
問:談談擔任衛生部長的壓力,特別是在目前這個非常時期。
廖:衛生部的傳遞系統的確有待提昇。每次聽到有人投訴,醫院又有疏忽案件,心裡會很難過。
我們的前線醫療服務,有待全面改善。
我上任後,花了很多心思去解決問題,比如縮短病人候診時間。在政府還未真正談關鍵表現指標(KPI)之前,我們已經在推動了,畢竟衛生部是最講求效果的。
我們的指標是跟世界衛生組織和全世界的國家比較,馬來西亞的衛生水平在世界上是排在前幾名的,所以要跟先進國比較,壓力很大。
防範措施要快也要准
問:最近爆發A(HINI)事件,會不會讓你的壓力更大?
廖:我們花了很多時間來確保防範措施做得足夠。我們要人民對政府有信心,因此政府要立下一個標竿,要有透明度。我們所採取的措施不但要快也要准;我們必須負責任,因為人民都在看我們怎樣做,馬虎不得,不能失職,不能有稍微的耽擱,這些都是人民的期望。
同時,我們也要人民負起一定的責任。因為當傳染病在蔓延時,單靠政府是不夠的,政府只能引導和帶動人民嚮應防範的工作。所以,防範疫情人人有責,並不是一個口號,而是實實在在必須去推動的。要讓每一個人都感同身受,並不容易做到。
其實私人機構和各單位都能夠貢獻一份力量來阻止疫情的蔓延。以目前的感染度來看,全民必須有很高的醒覺。如果人民的醒覺不夠高,後遺症會很多。
讓人民知道政府已做好準備
問:你提到人民對衛生部的信心很重要。從一開始到現在,你覺得人民對衛生部的信心指標是在上升還是滑落?
廖:我覺得欣慰的是,從5月15日開始我們就做了很多措施,很快傳達給人民,包括在所有關卡進行體溫測量,設立行動中心、在醫院和藥物的準備,一系列的行動讓人民知道政府已經做好準備,也讓人民感覺到政府的責任感。
我相信人民對衛生部是有信心的。
規定僅衛生部可代表發言
更重要是,我們規定每天只有衛生部可以代表政府發言,以免引起公眾的混淆或無所適從。
這是我們從立百病毒事件中學習到的。在立百事件中,大家都很緊張,因為獸醫局和衛生部各有措施和說詞,訊息的傳達不只引起混淆,也製造緊張。
從這個事件過後,政府決定若出現類似的傳染病,一定要由單一的部門來發言,以便有效和有系統的傳達訊息。也不會引起混淆。
此外,我們也獲得每個層面的合作,包括私人機構和學校等,讓我們在進行防範工作方面取得相當好的效果。這是很重要的。因為大家都有一致的行動,疫情才會受到控制。
疫情傳染度很高
問:但疫情還是擴散了,甚至我們已經宣佈進入緩衝期。是不是人們本身缺乏責任心,或醒覺不夠,才會在無意中把病情擴散?
廖:一些人是在不知道的情況下把病毒傳染出去,並不是故意的。最重要的是,這無關意識高不高的問題,而是這種病本身的傳染度很高。它的殺害力不高,但傳染力很高,所以很多人會受感染。
這就是為甚麼世界衛生組織要大家提高警惕。
在這種時侯,真正的高風險群就必須更小心。
其他人必須對本身的健康負責任,對自己的健康要有KPI,否則就不能瞭解自己的健康狀況。這包括運動、運動、飲食習慣、生活習慣管理、關注環境和個人的衛生等。
人民衛生意識提高
問:從這個事件上,你認為它給了人民怎麼樣的教育?
廖:從此事來看,衛生部達到了一定的目標,看到馬來西亞人民對衛生意識已大副度提昇。很多人開始注重個人衛生。不過,還可以更進一步的加強。
接下來我們會不斷的傳達訊息。這些簡單的訊息,不是每個人都可以做到。其他國家也在不斷的宣傳這種意識,包括多洗手和戴口罩,以免把病毒傳給他人。
國家經濟重要 人民健康更重要
問:在整個事件上,衛生部保持高透明度,但也有一些部門包括旅遊部認為衛生部反應過敏,損害國家利益。你怎樣在兩者之間取得平衡?
廖:國家經濟重要,人民健康更重要,這是我的看法。當我在進行防範工作時,我是以國家人民健康為主。但我要強調的是,我們的措施也是保護國家的經濟。只要做足防範措施,人民的健康有保障,對國家經濟也更好。
我覺得一些人如旅遊業者本身有錯誤的看法,他們沒有傳達正確的訊息給外國遊客,包括媒體。
例如,馬來西亞宣佈了很多措施,這證明我們的情況還是受到控制。我們能夠保護人民的健康,外國人來馬來西亞是安全的,不需要感到害怕。
他們無需擔心馬來西亞衛生部所發出的訊息,因為我們必須照顧本地國民的健康。外國人來這裡,我們給予他們最好的保障,所以他們不用擔心。
我跟旅遊業對話時,他們都很滿意我的解釋,也瞭解到衛生部所進行的防範措施是必要的,同時,他們也認同訊息的傳達可從多角度來看。
現在我們正在把正確的訊息傳達給外國媒體。有時是外國媒體錯誤報導本地的情況,比如說我們用頭條來報導,人家以為很嚴重,其實並不是這樣。我們的防範措施仍是做得很好的。即使進入緩衝期也不會影響到旅遊業,人民不必擔心。
聽取各種建議做決定
問:你在處理這個問題時,會不會處於兩難的情況?例如,你做得太多人家認為你反應過敏,你做得太少別人認為你沒有盡責?
廖:我會聽取各種建議和看法。我們要做決定,就必須勇敢面對。如果你說我過敏,過敏在哪裡?你一定要用理由來說服我。
例如有人問,為甚麼我們不能像並以美國和澳洲那樣。
這點我要說明,第一:這些地區的情況已經失控,他們沒有辦法控制了,所以就不管了;第二,進步國家的人民有較高的衛生知識水平,生病了,他們會自己去查資料,去尋求醫治;第3,我們這個地方有禽流感,有沙斯。N5N1的死亡率是61%,沙斯的死亡率是9.6%,而A型流感的死亡率很低,只有0.4%。
但不要忘記,因為我們這個區域有很多其他病毒,隨時結合在一起,變種為另一種傳染病,我們並不知道。
充滿變數不容疏忽由於充滿變數和不穩定因素,我們不能容許有任何的疏失。
所以我們必須進行很多防範。同時我也認為,馬來西亞人民需要衛生部提供看法和意見,如果他們不是渴望得到最快的訊息和瞭解我們要採取的措施,媒體也不會大事報導。
這麼多人要看這些新聞,是因為他們需要瞭解情況。美國和澳洲不需要媒體大事報導,是因為他們可從其他管道得到資訊。他們的需求也不一樣。
由於國情不一樣,人民得到資訊的方式不一樣,人民的思想層次不一樣,我們不能把別人的方式完全用在這裡。
配合防疫措施人人有責
問:開始的時候大家都很混淆,對這個疾病認識不夠,也覺得恐慌。衛生部宣佈了很多措施,但看起來又不是很可行,留下很多疑問。這會不會影響公眾對衛生部的信心?例如衛生部公佈要隔離,但公眾卻不知道要怎樣做。
廖:以隔離來說,我們給的是一系列的步驟。至於當事人有沒有做?學校的教師有沒有根據這些步驟來防範,我們不可能完全掌握。
我們不能監督每一個人,這是每個人的責任感問題。
所以我們也藉這個機會讓公眾知道,健康和傳染病的問題,是人人有責,並不是靠一個部門能夠做到的。
疏漏在所難免 會從經驗中學習
問:在州立華小事件上,有家長不滿衛生部沒有關心到學生。
廖:的確,我們人手有限,難免有疏漏,我們會從經驗中學習,加速行動。
衛生部處理A型流感的手法,不是臨時才做的,我們是有計劃的,可能每項計劃無法做到最完善,但這些都是經過策劃的,並不是頭痛醫頭,腳痛醫腳。
至少我們知道到了哪一個階段,就必須要怎樣做。我們的官員也做好準備,所以不會有太慌張的情況。如果沒有做好準備,有事情發生時我們根本不知道要怎樣做。
所以說,馬來西亞在這幾年來所做出的努力,已經奠定了一個基礎。
我們之前有立百、有沙斯,讓我們從中得到經驗。不過,我們還是戰戰兢兢,因為我們知道我們不完美,所有的關卡還是有漏洞,我們也有接到投訴,所以我們一直不斷改善。
但是,我們感到欣慰的是,人民給予高度配合,也關心我們怎樣把工作做好。這是很重要的。
星洲日報‧2009.07.19
http://www.sinchew-i.com/sciWWW/node/104870?tid=326 |
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